дюспаталин у кошек

Автор

Острый панкреатит – это воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, обусловленное ферментативным аутолизом (распадом тканей и клеток органа вследствие действия содержащихся в них ферментов). В результате преждевременной активации пищеварительных

ферментов (трипсина, и далее химотрипсина, липазы и др.) возникает отек и некроз органа (фактически «самопереваривание»).

Предрасполагающими факторами могут служить:

  • ожирение и гиподинамия у собак некоторых пород (йоркширский терьер, цвергшнауцер, чихуахуа, той-терьер), а так же у сиамских кошек;
  • кормление питомца жирной пищей (например, шашлыком);
  • инфекции (парвовироз у собак, токсоплазмоз и инфекционный перитонит у кошек).

Причинами развития острого панкреатита являются:

  • закупорка или сдавление выводного протока поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желудка и 12-перстной кишки;
  • отравление фосфорорганическими соединениями;
  • посттравматическое или послеоперационное поражение поджелудочной железы;
  • необоснованное применение некоторых медикаментов (петлевые диуретики, кортикостероиды, сульфаниламиды и др).

В некоторых случаях причину развития острого панкреатита, особенно у кошек, установить не удается.

Острый панкреатит может протекать в отечной форме (относительно легкой) или в виде геморрагического панкреонекроза (часто приводящего к гибели животного). Панкреонекроз характеризуется развитием местных кист и абсцессов поджелудочной железы) и общих осложнений (шок, химический перитонит, сепсис).

Клинические признаки возникают чаще всего внезапно и проявляются: вынужденной позой (кошки сидят, подобрав под себя лапы и выгнув спину), многократной рвотой и диарей (у собак мелких пород), отказе от корма и общей вялости животного, беспокойстве при попытках взять на руки.

Основу диагностики составляет тщательный сбор анамнеза (погрешности в кормлении, график прививок, вынужденная поза животного и др.), выявление болезненности живота при пальпации в левом подреберье. В отличие от человека, при остром панкреатите у собак и кошек уровень ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) в крови может быть нормальным, в то время как при парвовирусном энтерите или при наличии инородного тела в кишечнике эти показатели могут быть превышены в несколько раз. Также при остром панкреатите в крови наблюдается повышение уровня билирубина, глюкозы, трансаминаз (АЛТ, АСТ), триглицеридов и лейкоцитоз. При УЗИ отечная поджелудочная железа часто не визуализируется вследствие метеоризма, который является косвенным признаком заболевания.

Следует исключить такие самостоятельные заболевания (без развития панкреатита) как парвовирусный энтерит, гепатит и лептоспироз у собак, панлейкопению у кошек, а также непроходимость кишечника и перитонит, (при которых необходимо экстренное хирургическое вмешательство).

При неосложненном течении, для снижения выработки ферментов поджелудочной железы показана голодная диета в течение 1-2 дней, обезболивающие (баралгин , бутомидор, кетофен ) и спазмолитические (папаверин, дюспаталин, но-шпа) препараты. Для предотвращения развития таких тяжелых состояний как отек легких, перитонит и ДВС-синдром, при развитии панкреонекроза необходимо проведение интенсивной инфузионной терапии (солевые растворы, 5-10% раствор глюкозы). Также применяются парентеральное питание (инфезол), плазма, ингибиторы кислоты желудочного сока (омепразол, фамотидин и др.), противорвотные препараты (церукал, серения), антисекреторные препараты (сандостатин), антиоксидантные препараты (мексидол, эссенциале), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны).

Применение ингибиторов протеаз (контрикал, гордокс), ввиду их сомнительной клинической эффективности, является спорным.

Острый панкреатит чаще протекает в легкой форме и при своевременно оказанной профессиональной ветеринарной помощи полностью обратим. Ориентиром при решении вопроса о переходе от парентерального питания к естественному является отсутствие рвоты, усвоение вначале воды, а затем и жидкой пищи. После клинического выздоровление животное переводится на диетические корма (Hills I/D, Purina EN или Eucanuba intestinal).

© Владимиров Владимир Анатольевич, Ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.

При спазмах в органах пищеварительного тракта применяются лекарства группы спазмолитиков. Одним из них является Дюспаталин. Можно ли давать его ребенку и как правильно принимать такой препарат?

Форма выпуска

Дюспаталин выпускают:

Лечебное действие любой формы Дюспаталина обеспечено мебеверином в форме гидрохлорида. В одной таблетке это соединение представлено дозой 135 мг, а одна капсула включает 200 мг мебеверина. Дополнительно таблетки содержат тальк, повидон, лактозу, сахарозу, камедь акации, картофельный крахмал и другие вещества. Вспомогательными ингредиентами капсул являются диоксид титана, соевый лецитин, этилакрилат, тальк и прочие соединения.

Принцип действия

Дюспаталин относится к миотропным спазмолитическим препаратам, поскольку его действующий ингредиент способен расслаблять гладкие мышцы кишечника и тем самым устранять спазмы в желудочно-кишечном тракте. При этом лекарство не препятствует перистальтике, поэтому оно лишь устраняет болезненные ощущения, но не задерживает пищевые массы внутри кишечника.

Препарат назначают при спазматических болях и других состояниях, при которых возникает спазм в пищевом тракте:

  • При кишечной колике.
  • При синдроме раздраженного кишечника.
  • При желчной колике.
  • При нарушениях функции желчного пузыря.
  • При функциональных расстройствах пищеварения.

С какого возраста разрешено принимать?

Детям Дюспаталин в таблетках назначается с 12 лет. Если ребенок еще не достиг этого возраста, в лечении используются другие медикаменты, например, детям старше 6 лет можно давать Бускопан или Но-шпу, а ребенку в возрасте 2 года или 4 года обычно назначают Папаверин в детской дозировке. Дюспаталин в форме капсул не используют до 18-летнего возраста.

Противопоказания

Прием Дюспаталина запрещен лишь при повышенной чувствительности к любому ингредиенту лекарства.

Побочные действия

Иногда прием Дюспаталина провоцирует появление отека Квинке, крапивницы и других аллергических реакций. Также при лечении этим средством может возникать головокружение, тошнота, боль в голове, запор или жидкий стул.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат в таблетках выписывают ребенку старше 12 лет по 1 таблетке трижды в день. Медикамент дают за 30 минут до еды. Таблетку требуется проглотить и запить чистой водой в объеме минимум 100 мл. Раскусывать или разжевывать медикамент нельзя.

Лечение Дюспаталином можно продолжать так долго, как это требуется для полного избавления от спазмов. При длительном приеме препарат отменяется постепенно. Дозировку уменьшают с каждой неделей, наблюдая за самочувствием пациента.

Передозировка

Если принять сразу несколько таблеток, возможно возбуждение нервной системы. Для лечения передозировки промывают желудок и дают сорбент, а при симптомах со стороны ЦНС назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

О несовместимости лекарства с прочими медикаментами данные отсутствуют.

Условия продажи и хранения

Препарат продают без рецепта. За 50 таблеток нужно заплатить около 600 рублей. Держать таблетки или капсулы дома нужно в сухом месте при температуре от +5 до +30 градусов. Срок годности Дюспаталина составляет 3 года.

В большинстве случаев о применении Дюспаталина у подростков отзываются положительно. Мамы подчеркивают, что медикамент быстро снимает болезненные ощущения, которые появились из-за переедания, сильного волнения или других факторов. Отрицательные отзывы встречаются редко и зачастую связаны с тем, что таблетки принимают не по показаниям (например, при язвенной болезни).

Такое же активное вещество, как в Дюспаталине, содержится в препаратах Спарекс и Ниаспам. Оба лекарства представлены капсулами и не назначаются до 12 лет. Заменить Дюспаталин могут и лекарства с похожим лечебным действием, например, Папаверин, Но-шпа, Бускопан и другие. Однако они содержат другие ингредиенты и имеют свои особенности приема, поэтому подбирать аналог следует лишь с врачом.